Claim Investigator

The Claim Investigator is responsible for ensuring that all claims are assessed and processed accurately in accordance with policy terms and conditions, company guidelines, and regulatory requirements. This includes reviewing claim documents, validating claim eligibility, identifying discrepancies or potential risks, and ensuring fair and consistent claim decisions while maintaining service quality and turnaround time standards.

Also ensures compliance with established Standard Operating Procedures (SOP), audit requirements, and internal control frameworks. Working closely with Claims, Operations, Risk, and Compliance teams, the incumbent supports continuous process improvement, monitors claim quality standards, and helps strengthen governance by ensuring claim handling practices align with both internal policies and external regulatory expectations.

• Conduct performance evaluations and implement strategies to improve team efficiency
• Identify trends in claims and implement strategies to address potential fraud or areas needing improvement.
• Communicate effectively with internal stakeholders like claims adjusters, underwriters, and legal teams.
• Foster collaboration between investigators, promoting knowledge sharing and teamwork
• Report suspicious activity to the appropriate authorities and cooperate with investigations
• Compile reports on team performance, investigation outcomes, and identified trends.

• Bachelor's degree in business, law, criminal justice, or a related field with a minimum of 4 years of experience in claims investigation.
• Proven leadership experience in managing and motivating a team.
• In-depth knowledge of insurance claim investigation practices and procedures.
• Excellent analytical and problem-solving skills.
• Strong communication and interpersonal skills.

• Strong communication, coordination, and stakeholder management skills

• We’ll empower you to learn and grow the career you want.
• We’ll recognize and support you in a flexible environment where well-being and inclusion are more than just words.
• As part of our global team, we’ll support you in shaping the future you want to see.

Manulife Financial Corporation es un importante proveedor internacional de servicios financieros que ayuda a las personas a tomar decisiones de una manera más fácil y a vivir mejor. Para obtener más información acerca de nosotros, visite http://www.manulife.com .

En Manulife/John Hancock, valoramos nuestra diversidad. Nos esforzamos por atraer, formar y retener una fuerza laboral tan diversa como los clientes a los que prestamos servicios, y para fomentar un entorno laboral inclusivo en el que se aprovechen las fortalezas de las culturas y las personas. Estamos comprometidos con la equidad en las contrataciones, la retención de talento, el ascenso y la remuneración, y administramos todas nuestras prácticas y programas sin discriminación por motivos de raza, ascendencia, lugar de origen, color, origen étnico, ciudadanía, religión o creencias religiosas, credo, sexo (incluyendo el embarazo y las afecciones relacionadas con este), orientación sexual, características genéticas, condición de veterano, identidad de género, expresión de género, edad, estado civil, estatus familiar, discapacidad, o cualquier otro aspecto protegido por la ley vigente.

Nuestra prioridad es eliminar las barreras para garantizar la igualdad de acceso al empleo. Un representante de Recursos Humanos trabajará con los solicitantes que requieran una adaptación razonable durante el proceso de solicitud. Toda la información que se haya compartido durante el proceso de solicitud de adaptación se almacenará y utilizará de manera congruente con las leyes y las políticas de Manulife/John Hancock correspondientes. Para solicitar una adaptación razonable en el proceso de solicitud, envíenos un mensaje a hr@manulife.com .

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